A ruptura da bexiga - sinais de parto?

definição

Se durante ou no final da gravidez o saco amniótico se rachar (ou, em termos coloquiais, se "estourar"), é denominado de ruptura. Isso abre o saco amniótico que envolve o feto e contém o líquido amniótico, que então passa pela vagina. A ruptura da bexiga é um dos sinais do início do parto e geralmente ocorre de forma espontânea após o início do trabalho de parto. Se o colo do útero está totalmente aberto, isso é chamado de ruptura da bexiga com o tempo. Muito raramente uma criança nasce com um saco amniótico intacto.

A causa da ruptura da bexiga

No a maioria dos casos a ruptura da bexiga é causada pelo A criança é empurrada ainda mais para baixo durante o trabalho de parto. A pressão resultante rasga o saco amniótico e o líquido amniótico escapa.

o segunda causa mais comum estão Infecções vaginais durante a gravidez. Se estes subirem para o saco amniótico, podem causar o Saco amniótico mais sensível vontade e rasgar mais rápido.

UMA Fraqueza do colo do útero e aumento do estresse no saco amniótico, por exemplo Gravidezes múltiplas, líquido amniótico aumentado (Polidrâmnio) ou desvios da posição normal de nascimento (por exemplo, posição culatra) são outras causas. Mesmo intervenções médicas externas, como uma Exame de líquido amniótico, pode causar rachaduras na bexiga.

diagnóstico

O líquido amniótico pode gota ou como onda Sair. Se isso acontecer durante o processo normal de parto, nenhum esclarecimento adicional é necessário.

Se trata de um Ruptura da bexiga antes da 37ª semana de gravidez, um esfregaço da vagina e do colo do útero é feito e medindo o pH e um testes específicos provado se o líquido vazou O líquido amniótico é. O médico também usa o ultrassom para avaliar a quantidade de líquido amniótico remanescente no saco amniótico. No entanto, uma avaliação de ultrassom não é suficiente para diagnosticar uma bexiga rompida. Se houver um aumento (Polidrâmnio) ou diminuído (Oligoidrâmnio) Produção de líquido amniótico, o que pode levar a uma interpretação errada dos valores. Portanto, uma discussão detalhada (anamnese) com a gestante, incluindo diagnósticos prévios e anormalidades, é muito importante.

Ao Exclusão de infecção Será mais Laboratório e controle de temperaturan realizado e o feto é através de um CTG supervisionado.

Você pode reconhecer os precursores da ruptura iminente da urina?

A ruptura da bexiga ocorre em 9 de 10 casos no começo do parto ao invés de. Isso ocorre na maioria dos casos Dores do parto que anunciam o nascimento próximo e levam a fortes dores pélvicas.

Uma ruptura da bexiga que ocorre antes do trabalho de parto dificilmente é notada com antecedência. Será o Ruptura da bexiga causada por uma infecção, pode com antecedência possivelmente sinais de infecção como febre, aumento da freqüência cardíaca na mãe e no filho e dor abdominal são observados. Mas mesmo estes são inespecífico e não indicam definitivamente uma ruptura da bexiga.

Uma bexiga rompida pode ocorrer sem entrar em trabalho de parto?

Uma fenda da bolha pode ocorrer sem trabalho. Neste caso, fala-se de ruptura prematura da bexiga. Várias horas podem se passar entre a ruptura da bexiga e o início do trabalho de parto; em 90% dos casos, o parto ocorre em um dia. Mas deveria sem contrações após 24 horas a mulher deveria usar um Ver um médicopara verificar se o líquido amniótico realmente saiu. A infecção do feto, que carece da proteção do saco amniótico, e da gestante também deve ser excluída.

É o A ruptura da bexiga é causada por uma infecçãofraqueza do colo do útero ou aumento da tensão no saco amniótico, na maioria dos casos, ocorre antes do início do trabalho de parto e deve, especialmente no caso de uma infecção, esclarecido por um médico o mais rápido possível tornar-se.

Sintomas concomitantes

Uma bolha rompida é sem dor. Há uma drenagem repentina de líquido amniótico da vagina. Uma vez que o saco amniótico pode se romper em todos os lugares e em diferentes distâncias, o líquido amniótico pode partir gota a gota para aumentar Sair. Se rasga na parte superior, o líquido amniótico geralmente flui lentamente; se rasga na abertura do colo do útero, quantidades maiores geralmente fluem em um curto período de tempo.

O líquido amniótico pode ser incolor como água a leitoso e turvo e adocicado, mas em alguns casos ele também pode ter um cheiro desagradável. O líquido amniótico é a temperatura corporal. Às vezes, o líquido amniótico é confundido com urina que escapa sem planejamento, por exemplo, devido à pressão da criança sobre a bexiga.

É isto Líquido amniótico descolorido (esverdeado, amarelado ou marrom-avermelhado), isso indica mudanças anormais e pode Indicações de risco para a criança dar.

Você pode desencadear a ruptura da bexiga sozinho?

Uma parteira ou médico pode fazer a ruptura da bexiga (Amniotomia) No entanto, isso só acontece em casos excepcionais, se o parto não for anterior ou não for iniciado, pois a ruptura da bexiga freqüentemente causa o início do trabalho de parto em 1 a 2 horas. Para tanto, o saco amniótico é "rompido" com uma espécie de dedal com uma farpa na ponta, para que o líquido amniótico escape. Com antecedência, deve-se verificar se a cabeça da criança está firmemente apoiada na pelve, de modo que ela entre no canal do parto na frente do cordão umbilical. Além disso, o colo do útero deve estar suficientemente aberto (aprox. 10 cm). Como o risco de infecção aumenta, a criança deve ser monitorada constantemente por CTG durante o parto e o parto deve ser interrompido o mais rápido possível.

O início do parto ou a promoção da atividade laboral e, portanto, um aumento da probabilidade de ruptura da bexiga, também podem ser alcançados pela administração das chamadas prostaglandinas e ocitocina.

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Tentar romper a bexiga sozinho sem apoio médico e observação é muito perigoso e não deve ser feito em nenhuma circunstância, pois na pior das hipóteses pode ser fatal para o feto.

A ruptura acidental da bexiga, por exemplo, através de relações sexuais ou trabalho físico pesado, é muito improvável, mas o risco individual de ruptura prematura da bexiga deve sempre ser discutido com o médico assistente.

O que devo fazer se minha bexiga se romper?

Se sua bexiga romper, você deve primeiro manter a calma. Se a criança estiver deitada na posição do crânio, ou seja, com a cabeça voltada para o colo do útero, a gestante pode dirigir até a clínica em paz. Na maioria dos casos, menos água escapa mesmo após um curto período de tempo, pois a cabeça bloqueia a saída como uma espécie de tampão.

Se a criança ficar em posição pélvica, ou seja, com as nádegas voltadas para o colo do útero, há risco de prolapso do cordão umbilical. Aqui, o cordão umbilical corta o canal do parto na frente da criança e pode ser puxado pela pressão da criança durante o trabalho de parto. Existe o risco de a criança não receber oxigênio adequado. Portanto, a gestante deve deitar-se de lado e ser levada ao hospital nesta posição com a ajuda de um paciente de transporte.

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Após a ruptura da bexiga, o parto deve começar em 24 horas, caso contrário, o risco de infecção para mãe e filho aumenta significativamente. Se não for o caso, o parto será iniciado ou, se necessário, será realizada uma cesariana.

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O que é ruptura prematura?

A ruptura prematura da bexiga é um Ruptura da bexiga antes do início do trabalho de parto, que ocorre em 10% das gestações antes da 34ª semana de gestação (SSW). Dependendo da época da gravidez, pode ser mais ou menos perigoso para a mulher grávida e seu filho e é tratado de forma diferente.

Se a ruptura prematura ocorrer após a 34ª semana de gravidez um, a criança nasce. Se você não entrar em trabalho de parto por mais de 12-24 horas, o Nascimento iniciado. Antes da 37ª semana de gravidez, antibióticos profiláticos administrado.

Com ruptura prematura da bexiga entre a 24ª e 34ª semana de gravidez será o Gravidez atrasada o maior tempo possívelse não houver infecção. Se se trata de nascimento, Significa suprimir as contrações por no máximo 48 horas dado a neste momento o Maturação pulmonar da criança usando glicocorticóides e, se necessário, o saco amniótico é preenchido. Após o 30-32. Um parto operatório é planejado em SSW.

Entre 20 e 23 semanas de gravidez, as contrações são suprimidas, antibiose são administrados e o saco amniótico é preenchido.

Antes da 20ª semana de gravidez, o prognóstico é ruim, uma vez que o saco amniótico raramente se fecha novamente. Um aborto deve ser discutido.

As complicações da ruptura prematura da bexiga são infecções desencadeadas por germes ascendentes e podem levar a uma síndrome de infecção amniótica, perigosa para a mãe e o filho. Também pode levar ao nascimento prematuro.